保險業(yè)為經(jīng)濟(jì)社會運(yùn)行提供保險保障服務(wù),發(fā)揮經(jīng)濟(jì)減震器和社會穩(wěn)定器作用,承載著守護(hù)千家萬戶安寧的重要使命。然而,近年來惡意騙保、過度維權(quán)等行為屢有發(fā)生,不僅損害了行業(yè)生態(tài),更可能讓消費(fèi)者面臨法律風(fēng)險。作為負(fù)責(zé)任的保險機(jī)構(gòu),黃河財險呼吁廣大金融消費(fèi)者樹立法治觀念,在依法維權(quán)的同時,共同筑牢保險誠信之基。
【案例:惡意騙保,觸碰法律紅線的危險游戲】2023年,某地法院審理一起案件,被告人王某經(jīng)營一家汽修廠,利用專業(yè)知識偽造交通事故,騙取保險金。王某等人偽造車禍40余起,騙取理賠金額150余萬元。最終,王某被判處有期徒刑14年,并處罰金15萬元。其作案手法包括:
1.偷換配件:將高檔車輛的原廠配件更換為低價副廠配件,人為制造事故后騙取高額維修差價。
2.偽造現(xiàn)場:選擇無監(jiān)控的偏僻路段偽造碰撞痕跡,虛構(gòu)事故經(jīng)過并報案索賠。
3.冒用車輛:利用他人送修車輛秘密偽造事故,車主毫不知情;同時將名下車輛登記在親友名下,頻繁更換投保公司以規(guī)避審查法律依據(jù)。
【法規(guī)依據(jù)】《保險法》第二十七條條明確規(guī)定:“未發(fā)生保險事故,被保險人或者受益人謊稱發(fā)生了保險事故,向保險人提出賠償或者給付保險金請求的,保險人有權(quán)解除合同,并不退還保險費(fèi)?!薄氨kU事故發(fā)生后,投保人、被保險人或者受益人以偽造、變造的有關(guān)證明、資料或者其他證據(jù),編造虛假的事故原因或者夸大損失程度的,保險人對其虛報的部分不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。”
《刑法》第一百九十八條規(guī)定:保險詐騙數(shù)額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,并處一萬元以上十萬元以下罰金;數(shù)額巨大或有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑,并處二萬元以上二十萬元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑,并處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財產(chǎn)。
【黃河財險溫馨提示】如何防范保險詐騙陷阱?
1.選擇正規(guī)機(jī)構(gòu):車輛維修、投保時,務(wù)必選擇資質(zhì)齊全的汽修廠和保險公司,避免“黑心”商家偷換配件或偽造事故。
2.核實(shí)理賠信息:定期通過保險公司官方渠道查詢理賠記錄,發(fā)現(xiàn)異常報案(如未發(fā)生事故卻顯示理賠)應(yīng)立即反饋。
3.保護(hù)個人信息:妥善保管車輛證件、保單信息,避免被不法分子冒用。若發(fā)現(xiàn)他人私自使用車輛偽造事故,及時報警并聯(lián)系保險公司。
4.舉報可疑行為:若遇“代辦理賠”“高額返利”等誘導(dǎo)話術(shù),或發(fā)現(xiàn)修理廠、中介機(jī)構(gòu)異常操作,可向監(jiān)管機(jī)構(gòu)或公安機(jī)關(guān)舉報。